טופס 1

הנחיות להגשת בקשה לתעודת גמר
תקנות התכנון והבניה (רישוי ובניה), התשע"ו – 2016 חלק ט'- תעודת גמר

בהתאם לתקנות התכנון והבניה המפורטות לעיל, לצורך קבלת תעודת גמר אשר תאפשר את חיבור המבנה לתשתיות (חשמל, מים, טלפון, כבלים) ואכלוס המבנה, על האחראי לביקורת על הביצוע אשר מונה
ע"י בעל ההיתר (מונה עוד בשלב הבקשה לתחילת עבודות) להגיש בקשה לתעודת גמר

להלן פרוט ההליך והטפסים שיש למלא ולהגיש

טופס ה' 7 -  בקשה לתעודת גמר
בקשה לתעודת גמר (תוגש עם סיום הבנייה או העבודות, לפי ההיתר). הבקשה תמולא ותוגש ע"י האחראי 
לביקורת על הביצוע אשר מונה ע"י בעל ההיתר בשלב בקשת אישור לתחילת עבודות.

טופס ה' 1 -  הצהרת עורך הבקשה הראשי
הצהרה לעניין פיקוח עליון.

טופס ה' 2 -  הצהרת מתכנן שלד המבנה (עורך משנה) (מתכנן שלד החתום על ההיתר)
הצהרה לעניין פיקוח עליון – מילוי וחתימה ע"י מתכנן השלד החתום על הבקשה להיתר.

טופס ה' 3 -  הצהרת עורך משנה

טופס ה' 4 -  הצהרת מורשה נגישות
הצהרה  זו נדרשת רק במידה ובמסגרת היתר הבניה נדרש אישור של יועץ נגישות או במסגרת החוק.

טופס ה' 5 -  הצהרת קבלן רשום
יש לצרף גם אישור קבלן רשום בתוקף.

טופס ה' 6 – הצהרת אחראי משנה לביקורת על הביצוע (במידה וקיים)

טופס 10 -  אישור המועצה המקומית
ימולא ויחתם ע"י מהנדס הראשות וראש הרשות שבתחומה היתר הבנייה. על האחראי לביקורת על הביצוע לתאם סיור בשטח עם מהנדס המועצה.

טופס 11 – תצהיר מודד מוסמך סיום הפרוייקט בצרוף תוכנית מדידת מצב קיים עדכנית.תצהיר מודד מוסמך לאכלוס בצרוף מפת מדידה מצבית (as made)עדכנית עד חצי שנה.

אישור תאגיד המים והביוב- האזורי על התחברות למערכות הביוב והמים ובמידה ולא קיים תאגיד (מוא"ז) אישור מהנדס המועצה.

אישור הטמנה של פסולת בניין
אישור על הטמנה בפועל של עודפי חפירה (במידת הצורך) ופסולת בניין חתום ע"י מטמנה מאושרת

אישור של מעבדה מוסמכת לבדיקות נדרשות עפ"י תקנות התכנון והבניה
-	בדיקות בטון שלד המבנה
-	בדיקת שרברבות
-	בדיקת אטימות ממ"ד(כולל קבלה על רכישת מערכת סינון אויר ופרטיה)
-	חיטוי צנרת מים
-	בדיקת שליפת אבן למבנים המצופים אבן בגובה 2 קומות ומעלה ומבני ציבור
-	
אישורי גורמים נוספים במידה ונדרשו כאלה במסגרת היתר הבניה, או במסגרת החוק
או תקנות.

-	אישור תחום כנרת רשות המים.
-	אישור משרד הבריאות.
-	אישור המשרד לאיכות הסביבה
-	אישור שרותי כבאות
-	אישור משרד החינוך
-	אישור רשות ניקוז
-	אישור יועץ אקוסטיקה
-	אישור משרד התיירות

שם לחץ כאן להזנת טקסט.

טופס 11

לכבוד הועדה המרחבית לתכנון ובניה גליל מזרחי
תקנות התכנון והבניה (רישוי בניה), התשע"ו - 2016 , סעיף  87(א), 87(ב)(1)

היתר מס' לחץ כאן להזנת טקסט. , דיווח על סימון מתווה הבניין

אני החתום מטה לחץ כאן להזנת טקסט.   האחראי לביקורת על הביצוע

אשר מוניתי לתפקידי על ידי בעל ההיתר, בהתאם לסעיף 87 לתקנות מדווח על ביצוע ביקורת באתר לעניין סימון קווי הבניין אשר נערכה בתאריך לחץ כאן להזנת תאריך.

תשומת לב! יש להגיש את דוח הביקורת לרשות הרישוי לא יאוחר מ5 ימים מיום ביצוע הביקורת.

ממצאי הביקורת מפורטים להלן.

ממצאי הביקורת על סימון קווי הבניין:

o	בהתאם לבדיקתי קווי הבניין סומנו בהתאמה להיתר  הבניה. 

הערות: לחץ כאן להזנת טקסט.

אני הח"מ לחץ כאן להזנת טקסט.      אשר מוניתי לתפקיד האחראי לביקורת על הביצוע

מצהיר כי בצעתי את הביקורת בעצמי, ומצהיר על נכונות כל הפרטים הנ"ל.

תאריך לחץ כאן להזנת תאריך.  
                                                  
 חתימת המדווח                 

 מס'  ת"ז  לחץ כאן להזנת טקסט.                          

מס' רישיון  לחץ כאן להזנת טקסט.

טופס 10

אישור מועצה למתן תעודת גמר

תאריך:  לחץ כאן להזנת תאריך.

שם המבקש:  לחץ כאן להזנת טקסט.

גוש: לחץ כאן להזנת טקסט.

חלקה:  לחץ כאן להזנת טקסט.

מגרש:  לחץ כאן להזנת טקסט.

היתר:  לחץ כאן להזנת טקסט.

תאריך קבלת היתר: לחץ כאן להזנת טקסט.

אין לנו התנגדות כי תמציאו למבקשים אשר לעיל תעודת גמר

חותמת המועצה המקומית:   

חתימת מהנדס המועצה: 

חתימת ראש המועצה:  

	

טופס 11

הצהרת מודד בצירוף תכנית מדידה מצב קיים
(עדכנית ל- 6 חודשים אחרונים)

תאריך:  לחץ כאן להזנת תאריך.

היתר בניה מספר:   לחץ כאן להזנת טקסט.

אני הח"מ  לחץ כאן להזנת טקסט.   מודד מוסמך בעל רישיון מס'   לחץ כאן להזנת טקסט.

מאשר בזאת כי בתאריך:  לחץ כאן להזנת תאריך.   ביקרתי במגרש:   לחץ כאן להזנת טקסט.

ישוב:   לחץ כאן להזנת טקסט.   

 גוש:  לחץ כאן להזנת טקסט.    חלקה:   לחץ כאן להזנת טקסט. מגרש: לחץ כאן להזנת טקסט.

הריני מאשר בזאת התאמת הבניה למופיע בהיתר הבניה הכולל בין היתר
•	כניסה קובעת 0.00
•	בנית המבנה כולל קווי בניין
•	עבודות הפיתוח (מיקום קירות תומכים/מעקות, כניסות, מדרגות, גבהים  וכו)
•	חיבור לתשתיות

מצ"ב תכנית מדידה הכוללת:

גובה 0.00 של המבנה, גובה כניסות למגרש (רכבים, הולכי רגל), סימון הרצפות והקירות בפיתוח
כולל גבהים, מידות המבנה היקפים, מרחק הבניין מקווי בניין מותרים , חניית רכבים וגבולות מגרש.

הריני מצהיר כי הפרטים המופיעים לעיל נכונים ותואמים את המצב בשטח, ואת היתר הבניה
לאחר בדיקה ומדידה שערכתי ביום:  לחץ כאן להזנת טקסט.

חתימת וחותמת המודד